Das Potential von Pflegefachpersonen zur Stärkung der kritischen Gesundheitskompetenz in den Lebenswelten Schule und Community in Deutschland

Gesundheitskompetenz ist eine Determinante von Gesundheit. Insbesondere kritische
Gesundheitskompetenz wird benötigt, um eine größere Kontrolle über Lebensereignisse und
gesundheitsbezogene Entscheidungen ausüben zu können. Weniger als die Hälfte der deutschen
Bevölkerung verfügt über ausreichende kritische Gesundheitskompetenz. Maßnahmen zur Steigerung
der kritischen Gesundheitskompetenz sollten bereits im Kindes- und Jugendalter starten und die
Lebenswelten Schule und Community einbeziehen. International sind Pflegefachpersonen in diesen
Settings etabliert und adressieren das Thema Gesundheit. Für Deutschland ist bislang unklar, welchen
Beitrag Pflegefachpersonen in diesen Settings zur Stärkung der kritischen Gesundheitskompetenz
leisten könnten. Das übergreifende Ziel dieses Forschungsvorhabens ist Potentiale zur Steigerung der
kritischen Gesundheitskompetenz und des damit einhergehendem Empowerments der Bevölkerung
durch Pflegefachpersonen im Schul- oder Community Setting in Deutschland zu identifizieren und
Interventionen zu entwickeln, die die Pflegefachpersonen dazu zu befähigen, diese gezielt zu fördern.
Dafür wurden zwei Mixed-Methods Studien und ein Scoping Review durchgeführt. In der ersten Studie
wurde eine komplexe Intervention zur Unterstützung einer informierten Entscheidungsfindung
bezüglich der Schutzimpfung gegen COVID-19 durch geschulte Gesundheits- und Pflegefachpersonen
entwickelt und pilotiert. In einem Scoping Review wurde eine systematische Übersicht zur
Konzeptualisierung und Operationalisierung von School Nursing in Theorien, Modellen und
Frameworks erstellt. Studie zwei umfasste eine Kontextanalyse zu School Nursing in Deutschland
hinsichtlich Aufgaben, Arbeitsumfeld, Bedarfslagen und kritischer Gesundheitskompetenz.
Im Ergebnis wurde die Intervention zur Entscheidungsunterstützung und Entscheidungshilfe von den
Teilnehmenden als unterstützend zur informierten Entscheidungsfindung empfunden und ein
Wissenszuwachs beschrieben. Die Rekrutierung von Teilnehmenden aus vulnerablen Gruppen war
erschwert. Die Schulung wurde akzeptiert, führte zu Wissenszuwachs und Pflegefachpersonen
identifizierten sich besonders mit der Rolle als Decision Coach. Im Scoping Review wurden drei
verschiedene Modell- und Framework-Typen identifiziert. Die Rolle und Aufgaben der School Nurses
sind unterschiedlich, reichen bis ins Community Setting und setzen eine akademische Qualifikation
voraus. Die zweite Studie ergab, dass School Nursing in Deutschland in unterschiedlichen Ansätzen und
Schularten durchgeführt wird. Zu den Aufgaben der School Nurses gehört die Steigerung der
Gesundheitskompetenz mit Schwerpunkt auf funktionaler Gesundheitskompetenz und der CHC-Test
ergab, dass ihre kritische Gesundheitskompetenz steigerungsfähig ist.
Perspektivisch könnten, neben einer Etablierung der entsprechenden Rollen, spezifische Schulungen
zur kritischen Gesundheitskompetenz, die Bereitstellung evidenzbasierter Materialien sowie eine
akademische Qualifikation die Adressierung von kritischer Gesundheitskompetenz durch
Pflegefachpersonen in Schule und Community in Deutschland unterstützen.