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  4. Von der Risiko- zur Anbieterselektion : Eigendynamiken wettbewerblicher Reformen in Gesundheitssystemen des Sozialversicherungstyps
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10.26092/elib/1446
Publisher DOI
10.1515/zsr-2009-0204

Von der Risiko- zur Anbieterselektion : Eigendynamiken wettbewerblicher Reformen in Gesundheitssystemen des Sozialversicherungstyps

Date Issued
2016
Author(s)
Rothgang, Heinz
Götze, Ralf
Gacace, Mirella
Abstract
Seit den 1990er Jahren lässt sich in mehreren OECD-Gesundheitssystemen des Sozialversicherungstyps die Implementation wettbewerblicher Reformen beobachten. Ein Vergleich von Deutschland und den Niederlanden als zwei Vertretern dieses Typs zeigt, dass diese Reformen eine Eigendynamik entwickeln: Einmal in einem Teilsegment eingeführter Wettbewerb erfordert „mehr" Wettbewerb und Re-Regulierung. Von der freien Kassenwahl gingen in beiden Staaten zunächst steigende Anreise zur Risikoselektion aus. Um dieser Fehlentwicklung Einhalt zu gebieten, verbesserte der Gesetzgeber die Risikoadjustierung und eröffnete Möglichkeiten zur Anbieterselektion. Als Konsequenz wird das korporatistische Steuerungsmodell sukzessive durch Marktwettbewerb und staatliche Hierarchie ergänzt oder sogar substituiert.
Subjects
Sozialversicherung

; 

Risikoselektion

; 

Anbieterselektion

; 

Reformen
Publisher
DeGruyter
Institution
Universität Bremen
Institute
Forschungszentrum Ungleichheit und Sozialpolitik (SOCIUM)
Type
journal article
Journal/Edited collection
Zeitschrift für Sozialreform
Band
55
Issue
2
Start page
149
End page
175
Secondary publication
Yes
Document version
Postprint
License
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Language
German
File(s)
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Name

2. Götze, Ralf _ Cacace, Mirella _ Rothgang, Heinz (2009) Von der Risiko- zur Anbieterselektion.pdf

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(MD5):c2760f7a465e8eae251bf85e3df15e97

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